无精症是导致男性不育的主要因素之一,但是,患有无精症并不是没有生育的可能,一般采用穿刺取精和开放取精,下面,我们就来了解下手术取精.
手术取精的适应症
1、输精管取精:适应症:远端输精管梗阻且无法解除的OA患者
手术方法:阴囊切口,借助手术显微镜用细针刺入输精管,吸出足量精子(通常为10×106以上)置于培养液中,用于辅助生殖技术。
特点:由于输精管内精子已经完成在附睾内的成熟过程,因此较其他手术方式获取的精子更为成熟。
2、附睾取精:适应症:输精管和附睾尾部缺如或瘢痕化
特点:
(1)由于附睾头部的精子活力和形态均较好,通常从附睾头部取精;
(2)附睾头部精子并未完成整个的成熟过程,因此只能用于ICSI;(3)附睾取精时只有活动精子才能用于ICSI。
3、睾丸取精:适应症:附睾内无法得到精子的梗阻性无精子症、非梗阻性无精子症(NOA)
特点:
(1)睾丸内精子没有经过附睾内的成熟过程,通常不具备活动能力,但仍可用于ICSI;
(2)NOA睾丸内生精功能不均衡,甚至局灶生精,常需要多点穿刺或显微取精。
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